患者:梁涛,男,47岁,浙江杭州人

入院时间:2010年8月
患者:梁涛,男,47岁,浙江杭州人,以“幼年时期开始出瘤,随年龄增长瘤体增多”为主诉,来我院就诊。
现病史:患者出生时有咖啡斑,随年龄增加色斑加重增多增大,18岁胸部开始出廇,瘤体不疼痛,除此之外,随年龄的增长,四肢、躯干部等,瘤体逐渐增多,几乎遍布全身。经了解,其祖辈亦有此病,属家族遗传。在当地医院治疗,没有较好治疗方法,瘤体持续增多,症状加重,最大3.6*2.5cm。为求进一步治疗,遂来我院就诊。门诊以“多发性神经纤维瘤”收入我科治疗,
入院情况:患者瘤体发生部位:腹部,躯干部、四肢。瘤体边缘清楚,瘤体质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,不移动,不疼痛,不变色,发红。瘤体数量多个。最大瘤体:3.6*2.5cm。
入院诊断:
中医诊断:气廇 气郁痰凝证
西医诊断:多发性神经纤维瘤
治疗结果:针对患者情况,给予软坚散结、活血化瘀药物治疗,患者瘤体明显缩小,3.6*2.5cm。较大瘤体缩小,较小瘤体已基本消失,病情明显好转。
典型病例