患者:张玉梅,女,53岁,黑龙江鸡西人
时间:2014-09-07 16:40来源:Admin5 作者:秩名 点击:次
入院时间:2012年5月
患者:张玉梅,女,53岁,黑龙江鸡西人,以“近期肿块增大”为主诉来我院就诊
现病史:患者15岁左右躯干部长出3处黄豆大小肿块,未重视,未治疗。23岁孕期,肿块逐渐增多、增大,因孕期未治疗,25岁左右手术切除后背一处3.0*5.0cm大小瘤体,住院治疗效果不佳。现因病情加重,为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊以“多发性神经纤维瘤”病收入我科治疗。
入院情况:瘤体发生部位:躯干部、四肢、颈面部,瘤体边缘清楚,瘤体质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,不移动,疼痛,不变色,发红。瘤体数量多个。最大瘤体:2.5*3.0cm.。
入院诊断:
中医诊断:气瘤
气郁痰凝证
西医诊断:多发性神经纤维瘤
治疗结果:针对患者情况,我院多位医生诊视研究,决定给予患者,中医中药治疗,软坚散结、活血化瘀,患者瘤体明显缩小,病情好转,并外地带药持续治疗
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